Inschrijfformulier
Inschrijven in de praktijk.
U bent welkom om u in te schrijven bij onze praktijk.
Wij nemen alleen nieuwe patiënten aan binnen ons postcodegebied.
Zaltbommel: 5301, 5302
Gameren: 5311
Bruchem Kerkwijk: 5314
Kerkwijk Delwijnen: 5315
Hurwenen: 5327.
Voor elk gezinslid moet een apart inschrijfformulier worden ingevuld
De huisarts heeft eerst een kennismakingsgesprek met nieuwe patiënten, daarna kunt u zich met wederzijdse instemming inschrijven. We kunnen u pas inschrijven na dit gesprek. Het kennismakingsgesprek is niet bedoeld voor het bespreken van klachten.
U dient zelf met onze assistente een kennismakingsgesprek in te plannen door te bellen met 0418513557.
Inschrijvingen waar geen kennismakinggesprek voor is gepland, worden niet in behandeling genomen. Bij het kennismakingsgesprek neemt u een identificatiebewijs, zoals rijbewijs, paspoort, ID-kaart of vreemdelingendocument mee.
Vergeet u niet om u uit te schrijven bij uw vorige huisarts en toestemming te geven om uw dossier aan ons door te sturen.
Uw inschrijving is definitief als het dossier van uw vorige huisarts is overgedragen. U krijgt hiervan een bevestiging.